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「肌膚外油內乾、內油外乾」指的是什麼？脂肪粒、粟粒腫是因擦了太油的保養品才長的嗎？皮膚科醫師來解迷
by 邱品齊-更新
EDIT／Rice Photo／unsplash.com
Q：油性肌膚需要的是控油還是保濕？
邱品齊：這問題要分成兩部分來看，因為我們皮膚出油是皮脂腺功能所影響；而保濕的功能主要關鍵在角質層，兩者並沒有絕對的相關性。油性肌膚到底要不要特別保濕主要取決於：「油性肌膚本身有沒有合併皮膚乾燥的問題，還是只是單純的油性肌膚。」簡單來說油水平衡是個別平衡的概念，並不是因為缺水才會出油，也不是保濕做足就不會出油，這是個常見的迷思。
油性肌膚是否需要保濕，有個簡單的測試方式：可在溫和洗臉之後，看皮膚會不會有乾燥、粗糙或緊繃的狀況。如果沒有的話，就不需要使用太滋潤的保濕品，頂多就是擦一點凝露、凝膠或水性精華液即可。但如果本身是油性肌膚，卻又常常感到皮膚乾燥，就要小心是否有伴隨皮膚疾病。像是接觸性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎或是近年大家常討論的玫瑰斑、毛囊蟎蟲增生…等問題。這些狀況都會讓你的皮膚摸起來又油又乾，甚至產生發紅、發癢、脫屑的狀況。這時候就要趕快找皮膚科醫師確認一下，到底皮膚是否生病了。
Q：什麼方法可以改善肌膚出油太旺盛？
邱品齊：皮脂腺的功能跟膚質有很大的關係，跟性別、年齡、遺傳也有很大的關聯。另外很重要的關鍵就是環境因素，最明顯的影響因子就是「熱與悶」。如果想要減少出油，最簡單的方法就是「降溫與通風」。如果環境溫度下降後還是感到明顯出油，這時候就可以適當的使用吸油面紙、或是在出門前擦一點吸油蜜粉、清爽的物理性防曬等都能幫助吸油並減少油光。若以上這些方法都試過還是狂出油，就要諮詢皮膚科醫師，看看能否藉由醫療處理來減少皮脂腺過度分泌的狀況。像是口服低劑量A酸或避孕藥，不過前提是女生就不能在治療期間懷孕。另外若是想搭配一些醫美處理，例如：水楊酸煥膚、杏仁酸煥膚也有收斂毛孔與減少油光的效果。有些光療處理也可以具有輔助效果，但因為價格偏高，且不是一兩次就能看到效果，這部分就要看預算做決定了。
Q：肌膚「外油內乾、內油外乾」指的是什麼？
邱品齊：簡單來說一般膚質，主要分成「中性、乾性、油性與混合性」，近年多了「敏感性」以及「過敏性」，這些都是比較常見的膚質分類。而「外油內乾、內油外乾或是又油又乾」，所指的都是「有問題」的皮膚狀態，並非正常膚質。
像是「外油內乾」就是在表皮外摸起來有油膩感，但在表皮內卻是呈現缺水乾燥狀態。而「內油外乾」指的是皮膚內皮脂腺容易出油，但皮膚外摸起來卻是呈現乾粗感。而「又油又乾」指的是皮膚摸起來同時帶有油膩感也帶點乾燥感。由此可知這三種說法其實意指的都是類似的問題，也就是皮膚本身是「油性膚質但角質層缺水」，這是皮膚生病的訊號需要謹慎看待。如果你有遇到這樣的情形，就建議找皮膚科醫師診療確認原因，才能夠長期有效的改善。
Q：脂肪粒、粟粒腫是因擦了太油的保養品，所以堵塞毛孔嗎？
邱品齊：其實這跟我們皮膚出不出油沒有絕對關係，脂肪粒、粟粒腫還有汗管瘤，都是我們皮膚常見的「違章建築」，就是我們皮膚有時產生一些良性增生。像汗管瘤就是這樣，汗管細胞變多了，就凸起來一顆一顆、一塊一塊，這些一輩子都不會變成壞的東西，就是不好看而已。這時做法就是用雷射把它破壞掉。
而粟粒腫就是角質代謝時，忽然包了一些角質在裡面了，造成的原因很多是和體質有關，也沒什麼絕對原因，和皮膚出油及使用的產品有直接關係。如果真的遇到了也不用太緊張，像一些小肉芽、汗管瘤、粟粒腫，這些大致上皮膚科醫生都可以簡單處理。
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免責聲明：肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同，並請配合正確使用方法。