果酸有效嗎？敏感肌、痘痘肌可以用果酸？果酸、水楊酸適合症狀不同？

專業諮詢／美上美皮膚科診所副院長請問莊盈彥醫師

果酸真的有用嗎？濃度是關鍵

美上美皮膚科診所副院長莊盈彥醫師認為，市面上的果酸產品的濃度大約在5%～20%左右。產品的濃度與酸性越強，它對皮膚的作用就越強、越有效。不過，由於每個人的肌膚耐受度不同，因此在選擇任何果酸產品時，它所含的成份百分比和產品的PH值都需要考慮，但比起在醫療院所才能施作的淺層煥膚而言，一般家用非處方果酸產品因為濃度很低，需要長時間使用才看到效果。

果酸適合什麼樣膚質的人？

敏感肌膚或煥膚新手：可以選擇乳酸或杏仁酸。果酸類的乳酸因為分子較大，所以滲透得更慢，刺激性更小。它是一種較溫和的 AHA。因為乳酸有保濕的特性，在去角質的同時滋潤皮膚，刺激度也較小，很適合煥膚界的新手使用。杏仁酸分子大被皮膚吸收的速度非常慢，所以它的刺激性較小，也很適合煥膚新手使用，對於非囊性痘痘以及使光老化皮膚恢復活力都有幫助。

油性肌膚或有痘痘問題：可考慮使用甘醇酸或杏仁酸，使用甘醇酸pH值3～ 4.5的產品可以抑制痤瘡桿菌。杏仁酸同時也適合油性或混合性肌膚，和有青春痘問題的人所使用。

莊盈彥補充，如果從質地挑選產品，凝膠類的產品適合油性和痘痘肌。乳霜與乳液類適合乾燥和成熟的肌膚使用。不過她也提醒，甘醇酸對紫外線很敏感，會增加曬傷的機率。使用甘醇酸每天都要塗抹防曬乳，並在需要時重新補擦抹防曬，才能保護皮膚。

哪些狀況不建議使用果酸？

莊盈彥提出，果酸雖然會引起輕微的刺激，但市售產品的濃度低，造成的不良反應機率很小。根據1996年美國FDA 報告顯示，每百萬人使用市售甘醇酸產品所產生的不良反應只有8例，不過即便如此，當皮膚處於極度敏感，尤其是有濕疹或酒渣鼻的人，在使用任何去角質產品時都應該要先測試。另外去角質產品也需要避免在皮膚較薄且敏感部位，如眼睛或嘴巴周圍附近使用。

果酸、水楊酸的差別是什麼？

果酸與水楊酸兩者都是有效的去角質方法，兩者都可以拿來抗痘與粉刺。水楊酸是一種BHA（β 羥基酸），為油溶性可以進入毛孔中的油脂，由於水楊酸的刺激性較小，也適合肌膚敏感的人使用。果酸與水楊酸的差別是果酸類產品更適合與抗老相關的皮膚問題，水楊酸專攻油性肌膚和易長粉刺或者痘痘的肌膚。

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