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最近很紅的水光針是什麼？效果如何？我很怕痛，適合嗎？

by 陳建名-2025/02/08更新

Text／陳建名 Photo／DR

最近很紅的水光針是什麼？

陳建名：所謂的水光針其實最早期的定義，只是單純的將低交聯的玻尿酸打入皮膚真皮層的一種治療，由於玻尿酸本身會吸水，打入真皮層之後，可以提升皮膚保水度，甚至膠原蛋白的生成與表皮層的修復再生，因此，後來被廣大其定義──能提升真皮層的細胞外基質（extra-cellular matrix如玻尿酸、膠原蛋白、粘多醣…等），進而改善細紋、毛孔、痘疤等膚質問題的成份都被廣義的稱為水光針，由於其作用主要是在真皮層，其胚胎是由中胚層發育而來，因此，也有人稱之為mesotherapy（中胚層療法），都是互通的意思。

當然，就上述的定義而言，筆者整理了日前對於水光針最新的定義與詳介的一篇文獻，並將整理表格如下：

玻尿酸hyaluronic acid：

吸水超過500-1000 倍，並使成纖維母細胞由於物理刺激拉伸然後刺激新生膠原形成。

聚左(雙)旋乳酸 PLLA/PDLLA：

比玻尿酸作用時間長，直接刺激膠原蛋白，但真皮層注射可能發生肉芽腫或皮下團塊。

麗珠蘭Rejuran(PN核苷酸/PDRN多聚脱氧核糖核苷酸)：

自然非成，源自鮭魚性腺萃取，能抑制黑色素生成、傷口癒合、間質幹細胞↑、血管生成↑、改善發炎反應。

PRP高濃度血小板血漿：

數種生長因子，其濃度需達正常血小板數目正常的4-7倍，然而，不是濃度愈高愈好，成纖維細胞增殖和膠原蛋白生成效果，低濃度比高濃度刺激力佳，但需在抽血完離心後一小時內使用完畢，否則生長因子會完全失去活性。

Exosome外泌體：

定義為大小30-110nm的細胞分泌雙層膜體，可增強間質幹細胞、成纖維母細胞和角質細胞的組織修復和再生，提供特定的生長因子、蛋白質和遺傳物質，如 mRNA、miRNA 和代謝物，加速炎性傷口癒合重塑

然而目前並無標準化的純化和分離方法，也禁止施打於皮膚與注射入人體。

BoNT肉毒桿菌素：

微量肉毒桿菌毒素真皮注射後，可減少臉部泛紅，縮小毛孔，提升膠原蛋白產生。可抑制酪氨酸酶產生黑色素，常用於水光槍醫師自行調配中。

而台灣目前正式上市的是麗珠蘭的「妝品」配方，雖然也是鮭魚性腺所萃取而得，但比韓國主要用於注射劑型的PN/PDRN，其分子量又被切割的更小更均質化，主成份是cPDRN，目前主要是搭配微針或飛梭滲入皮膚，不建議手打注射進入皮膚。

水光針算是侵入式醫美嗎？

陳建名：當然算是侵入式醫美，會穿破皮膚並將針頭與內含物打入真皮層。一般來講手打速度較快，但醫師施打時無法精確讓每針手打的劑量都一致，常有單一施打部位劑量過高/低的問題。排針相對簡單無腦，只需將欲打入皮膚的有效成份裝載至空針後，用水光槍的儀器，即可將其注射至真皮，然而其缺點在於速度較慢，施打的量雖然均勻，但後期由於針頭較細容易鈍化，導致施打起來十分疼痛之外，鈍針也不易穿破皮膚，而導致有效成份都停留在表皮無法進入真皮層。因此，手打和排針各有優缺。

水光針的作用可以算是微針美容？

陳建名：性其有點像，但又略有不同，水光針的定義是其能將有效成份直接注入真皮而達到預期的效果，因此其同時具有微針破皮後，傷口癒合的修復再生的功效與注入物的功效。然而，微針美容指的應該是滾針或飛針，只是單純的將皮膚破皮後，或許能將有效成份敷於皮表，讓其透過剛造成的傷口，產生低度滲透至表皮與少量真皮層的效果，其結果大多是單純因傷口癒合本身的修復再生，塗敷品的功能收效甚微。

水光針的效果如何？會痛嗎？適合哪些族群？

陳建名：如上所述，一般的水光針如果是單一成份，就像第一題的問題與表格所細述。然而，由於醫師很聰明，比方除了保水的玻尿酸之外，如果還想亮白就會額外加如維生素C、傳明酸、穀胱甘肽…等成份。改善毛孔粗大可以用肉毒桿菌、PRP，想要增進修護或是刺激膠原蛋白再生則有時會加入PRP或是高濃度血小板凍晶PLT凍晶注射甚至小分子聚雙旋乳酸等等的成份。效果當然是看搭配的產品為何，會有相對應的功效，主要是用於改善毛孔、細紋、膚質、保水度、亮澤度…等等的改善。

全臉打完是數以百針計，打到後期，針頭會鈍，自然會痛。適合如果用一般雷射光電來改善膚質卻還是收效甚微的客群，或是能接受修復期與疼痛感，卻希望能立刻看到效果的客群。

有什麼風險、後遺症嗎？

陳建名：其最大的風險，可分為急性與慢性方面來討論。來自於施打後立即的問題，主要是疼痛、瘀青、感染、脫皮、色素沉澱、或注射物過敏、術後泛紅、慢性凸起或凹陷萎縮性疤痕，慢性的問題如結節…等都是可能遇到的狀況。

可以維持多久，當然端賴於注射物的成份，如果是單純的交聯玻尿酸，一般大約6-9個月，但如果是混合性的配方一般大約1-3個月不等，莫衷一是。

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