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你會選擇拔管嗎？紀錄片《一念》探討無效醫療，繼《那個靜默的陽光午後》再探生死真意
by 魯編-更新
撰文／魯編 圖片提供／牽猴子
在聊《一念》這部紀錄片之前，想先問的是：你聽過張爸嗎？你聽過張爸的故事嗎？魯編還是大學生的時候，時不時會在PTT各版看見「張爸文」，通常會用「.......你有一分鐘嗎？.....」之類的顯眼標題，版友們會在底下留「張爸晚安」，當然也經常被噓爆。有一次，好奇點進去看了內文。原來張爸的兒子N年前念台大時發生意外，成為植物人，張爸相信校方有疏失，因此經年累月在PTT上po「張爸文」控訴希望引起關注。那是還沒有「爆料公社」的年代，因此不難理解張爸的選擇。身為事不關己的旁觀者，當然也曾覺得張爸文好煩，甚至覺得張爸何苦如此？為什麼不放手讓兒子離開、自己也輕鬆？可當年紀漸長，才越來越感受到做決定的重量與煎熬。如果，躺在床上靠呼吸器維生的是我最愛的人呢？
插管？拔管？生死在一念之間
當傅達仁主播去年踏上安樂死之路、瓊瑤女士為丈夫平鑫濤爭取「善終權」、今年初通過「病人自主權利法」，隨著台灣邁入高齡化社會，或許我們每個人生命的考卷上早晚都會出現這道考題。陳志漢的《一念》，記錄了三種不同的立場角色：致力推廣「安寧療護／無效醫療」的吳育政醫師、面臨重症母親生死去留的兒子、以及全身癱瘓多年卻意識清醒的青年。他們日夜在活著與死去、理性與感性之間不斷拉鋸。對醫師來說，這是對從醫志業的終極叩問：把人救「活」是天職，可是倘若患者只剩生命的軀殼，無法再享受生命的本質呢？假使20年後技術突破能醫好了，那，當時提早讓病人走的決定是錯的嗎？
安樂死之必要？善終權在誰手上？
對對家屬來說，這更是關乎情感上有沒有辦法放手的習題了。沒有人可以對張爸說「放下才是對的」。《一念》這部紀錄片也無意為大眾提出答案，比較像是提出不同觀點開啟討論。或許，我們該反思的是，如果有一天我們站在張爸的位置，面臨這樣的抉擇時刻，我們會如何做出決定？我們曾經和親友開誠佈公地交換過關於「生命最後一題」的想法嗎？還是選擇避而不談？我們的心都做好平靜答題的準備了嗎？
面對死亡的唯一解：活好
而能讓身心安樂自在的答案又在哪裡呢？前幾天正好看到公視專訪了達賴喇嘛，請教他一般人如何面對死亡？達賴喇嘛淡然地說，「死亡是生命中的一部分，有生就有死，出生這件事本身就是對死亡的準備。人們必須了解，或早或晚我們都會死，所以了解為何而活很重要，我們應該要過有意義的生活，在死亡到來之時就不會後悔。你應該過更誠實的生活，如果可以的話，應該服務別人，如果不能，至少不要傷害別人，那麼在生命結束時，就不會有後悔的感覺。」
這或許也是陳志漢導演耗時三年拍攝《一念》的心得吧。他坦言在拍攝初期，記錄病人的一切讓他有在對方「傷口上撒鹽」的無力感，這種過意不去的愧疚一度讓他萌生放棄的念頭。但他轉念一想，「如果這些病人的案例可以讓更多觀眾看到，用生命故事當作借鏡，或許就可以避免更多遺憾發生。」
生命的最後一題，你想好答案了嗎？繼《那個靜默的陽光午後》之後，讓我們隨著《一念》，找回身心安頓、坦然面對死生的那一念可能。
《一念》 4/12上映 4/12上映 4/12上映
延伸閱讀
憑《一念》上映任一場次票根，均可參加電影講座
時間：4/14 (日) 14:30-16:00
地點：Homeholic 只想在家共享空間
對談人：《一念》導演 陳志漢、大林慈濟醫院 吳育政醫師、台灣醫病和諧推廣協會理事長 黃鈺媖律師、蘇天財文教基金會董事執行長 蘇昭蓉