生命面對挑戰不灰心！腫瘤科名醫表示，台灣乳癌篩檢盛行，即使確診第四期也別放棄，聽從專業選擇正確治療方式，回歸正常生活並不難！

對女性來說，聽聞身邊親友或新聞媒體報導名人罹患乳癌，多少會更感覺乳癌是一個似乎與自己距離不遙遠的詭譎大敵，不過當面對乳癌，無論年齡為何、家庭或職場狀態為何，唯有當事者面對癌症的態度，才是決定乳癌究竟會是人生的陰霾還是勳章！林口長庚醫院腫瘤科楊展庚醫師表示：「每一位罹患乳癌的女性都免不了擔心與難過，但我們總告訴對方，現代乳癌的藥物與各方面治療已經進步很多，只要不放棄治療，讓生活回歸常軌真的沒那麼難。」

乳癌治療趨於個人化精準化，第四期轉移性乳癌也有專屬對策

但仍有為數不少的年長女性，因為害怕檢查、害怕發現生病，所以往往等到自己觸摸覺得腫瘤很明顯，甚至會出血或疼痛才去檢查，這時，經常也因為延誤就醫而有轉移現象，被確診為第四期乳癌！

楊展庚醫師指出：「轉移性乳癌(第四期乳癌)大部分無法以早期根治癌症的抗癌治療來進行，因此重點會放在延長病患生命與改善病患症狀上。事實上每個乳癌個體都不同，因此近年國內非常重視個人化精準治療，針對不同病患不同狀況與不同基因突變型態，依照不同基因結果，幫助病患做藥物治療的選擇。」

一般來說，若是罹患三期前的乳癌，可透標靶藥物進行早期乳癌精準治療，減少乳癌開刀後的癌細胞復發機會。然而第四期乳癌患者，也就是已經轉移到其他器官，比方骨頭、腦部或肺部…的轉移性乳癌患者，主要的治療方式除了抗癌藥物，還有一種就是檢測其基因突變型態後，給予更精準的標靶藥物治療，給予病患更有效的治療、延長存活期。

「像是HR+/HER2-族群是轉移性乳癌病患中的最大宗，相較其他乳癌病患來說，不但可以使用抗女性荷爾蒙標靶藥物治療，增加存活期之外，副作用與化療相比也比較舒緩。」楊展庚醫師深入淺出地為我們說明。

楊展庚醫師更告訴大家一個振奮人心的訊息：在全球醫藥界與國內醫療界的共同努力下，現在的乳癌患者已有更多元有效的治療選擇，除了開刀、化療、一般標靶藥物，還能透過自費基因檢測，以確認患者本身有無特殊基因突變、是否適用於相對應的特定標靶藥物治療，讓即使面臨第四期乳癌的患者，也能有量身打造的武器迎戰大敵，戰勝病魔陰霾，讓癌症變成人生的勳章！

面對乳癌，年輕一點的女性難免會擔心影響身體外觀美感，年長女性則多半擔心自己的體力無法應付整個癌症治療過程…「無論年齡幾歲，確診乳癌的女性第一反應必然是錯愕、沮喪、害怕！身為醫生，我們除了與對方討論治療方式，也很願意分享很多成功經驗，鼓勵他們勇敢堅持抗癌。」

對抗轉移性乳癌的同時，也能享受到處旅行生活的真實故事

楊展庚醫師特別跟大家分享一個案例。「一位60歲女性，確診乳癌半年前就摸到乳房有硬塊，但因為害怕面對或自認應該沒事，直到腫瘤越來越大才就診，檢查結果發現已是轉移性乳癌，轉移到多處骨頭包括頭蓋骨，因此有頭痛狀況…」由於這位女性的乳癌屬於三陰性乳癌（乳癌五大分類中的其中一種），沒有適合單純服用的口服藥物，在她做了基因檢測後，發現她適合進行基因藥物治療加化療，雙管齊下抗癌。

「由於現在乳癌的藥物治療已進步很多，不但可延長病患的存活期，療程中也沒有太多不適。目前，這位患者的腫瘤縮小效果很好，骨頭病灶也改善很多。副作用當然免不了，但也能透過藥物調整劑量來緩解。所以當病人發現治療成效後，對抗癌也更有信心，現在甚至能像完全健康的人般外出旅遊，一邊抗癌，一邊享受遊山玩水的中老年生活！」

 楊展庚醫師的分享，讓大家知道：即使面臨第四期轉移性乳癌也無需絕望！堅持抗癌的心加上與醫師的配合，台灣乳癌治療醫學的進步，已經為生命帶來無限燦爛的曙光。