打鼾有損美人形象，更隱藏著致命危機--呼吸中止，專家告訴你如何避免！

諮詢專家：丰采美學牙醫診所院長 馬永昌醫師

什麼是呼吸中止症？

簡單來說，睡眠呼吸中止症就是打呼的嚴重版，偶爾打呼，不一定是呼吸中止症，但呼吸中止症，一定會伴隨著打鼾的聲音。大部分的呼吸中止症為「阻塞型睡眠呼吸中止症」(Obstructive sleep apnea, OSA)，是指在睡眠期間，氣管因為咽喉周圍脂肪堆積或者是水腫，呼吸道難以維持通氣空間暢通的情況下，出現「呼吸暫時停止」的現象。

造成呼吸中止症的原因有哪些？

造成睡眠呼吸中止症的因素有很多，包括：性別、年齡、女性更年期、肥胖程度、種族、喝酒及抽菸…等。

其中多數是因為肥胖導致呼吸道狹窄，或造成維持呼吸道通暢的肌肉張力不足而容易塌陷所致。根據調查，高達八成以上的肥胖族群，幾乎都有不同程度的睡眠呼吸中止症問題，尤其在肥胖族群中又罹患糖尿病的患者，睡眠呼吸中止症盛行率更高達87%。

但是，身材纖瘦的人，不代表就完全沒可能！像是軟顎無力、扁桃線或懸壅垂肥大、先天下顎後縮、先天顱顏缺陷…，都是造成呼吸中止症的危險因子。

 以下為呼吸中止症的自我評量測試：

肥胖(BMI > 30)，並有糖尿病、高血壓或心律不整等病症。

睡眠時打鼾。

夜間頻尿、肢體活動 (如：說夢話、夢遊及作惡夢)。

人格特質或情緒改變 (如焦慮、失眠、易怒、躁動不安等…)。

記憶力突然或加速減退。

白天嗜睡導致注意力無法長時間集中，造成工作效率低落。

如果你符合上述的項目，就要有高度警覺心，請盡快至門診做檢查！

醫師如何判斷睡眠呼吸中止症：

1、睡眠多頻道生理檢測：

包括腦波、眼動波、肌電波、心電圖、鼻與口呼吸氣流、肺或腹部呼吸起伏、以及血氧濃度。通常這樣的檢測，需要到睡眠中心或是醫院睡個一晚才行，也免不了要在身上放置多樣儀器來測量。

2、一般居家睡眠檢測：

採用簡化版的裝置，以血氧、心電圖，與鼻呼吸偵測為主。因為小巧、方便配戴，比較適合在家自行檢測，器材使用完畢後，只要將裝置繳回，醫療院所即可讀取患者資料，這對於不方便住院，或是對於待在醫院做檢查會有過度焦慮的人，是比較可行的方式。

3.有呼吸中止症 該怎麼辦？

如果診斷出有呼吸中止症，請先不用過度緊張，現今的療程選項是很多元的，還可以依據每個人症狀的程度，進行不同療程。

1、減重：

對於體重過重者，只有透過「減重」才可以有效根除睡眠呼吸中止症，這種非侵入性的治療方式，也是治療呼吸睡眠中止症的首要選項。

2、連續正壓呼吸輔助器：

它的治療原理是提供正向壓力氣流，讓正向壓力氣流透過鼻罩，進入呼吸道，保持呼吸道的通暢；是目前針對成人睡眠呼吸中止症的標準治療方式。

3、數位止鼾器：

能改善輕中度打鼾及減輕睡眠呼吸中止症；可能可以幫助少部分的患者消除睡眠呼吸中止症。

4、口咽整形手術：

包含懸壅腄整形手術、扁桃腺摘除手術…等，對打鼾症狀有明顯的改善效果。對某些特定的睡眠呼吸中止患者，能夠減輕發生程度；而少部分患者則可透過此治療方式治癒，不過，可能復發的機率相對偏高。

5、顏面整形手術或氣切管手術：

主要使用於顱顏缺陷患者，但若是非顱顏缺陷患者，上述手術則是最後的選擇項目。

我們每天都需要良好的睡眠維持身心健康，因此別輕忽了睡眠品質的重要性喔！

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