BEAUTY美體健康
確診了怎麼辦？營養師曝「輕症居家照護SOP」加速康復 當心8症狀
by 美麗佳人編輯部-更新
EDIT／Rice 採訪撰文／郭岳潭 Photo／程涵宇、unsplash.com
諮詢專家／新光醫院睡眠中心主任暨呼吸加護病房主任林嘉謨、台北市營養師公會居家照護營養師程涵宇
Omicron亞型變異株（BQ.1、BA.2.75及XBB）病例出現
新冠病毒不斷出現變異株，從Alpha、Beta、Gamma、Delta，到Omicron及OmicronBA.4、BA.5等變異株病毒，指揮中心說明，目前Omicron亞型變異株(BQ.1、BA.2.75及XBB等)已發展出免疫逃脫特性，具較佳增長優勢，惟是否引發新一波疫情仍取決於該地區人群免疫力、既往Omicron疫情發生時間與規模及疫苗涵蓋率等要素，現有證據顯示疾病嚴重度影響未明顯增加，將持續密切監測國際間之病毒株演變與流行。
接種次世代疫苗追加劑對變異株仍具保護力
指揮中心強調，依現有研究顯示，接種次世代疫苗追加劑對BQ.1、BF.7、XBB等新興變異株仍具保護力，並可降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險。請民眾儘速完成疫苗接種，並落實勤洗手、戴口罩等個人防疫措施，以獲得保護力。指揮中心將持續境外及本土個案變異株型別檢驗及定序比例，並著重於COVID-19兒童腦炎等重症及重複感染個案呼吸道樣本基因定序作業。
延伸閱讀
感冒、流感、新冠症狀大不同 新冠肺炎 Omicron 3大症狀曝光
新光醫院睡眠中心主任暨呼吸加護病房主任林嘉謨表示，一般感冒的症狀，通常是流鼻水、打噴嚏、喉嚨疼痛，可能會伴隨咳嗽、感覺疲累、全身痠痛，但發燒、頭痛比較少見。如果是流感，最常見的症狀有發燒、咳嗽、頭痛、全身痠痛，有些人會感到疲倦、喉嚨不適、流鼻水、腹瀉，幾乎很少會打噴嚏。
目前感染新冠肺炎Omicron的常見症狀，前3大症狀分別是喉嚨不適最多，喉嚨疼痛、喉嚨搔癢，占55％；其次為43％咳嗽、發燒27％，其餘依序為流鼻水15％、頭痛12％、3％嘔吐、1.7％腹瀉。
5種人確診者可居家照護
國內新冠肺炎確診者，大多數為輕症或無症狀，約有14％出現重症，需住院接受氧氣治療，住進急性加護病房治療僅5％。林嘉謨表示，目前輕症確診者，初期於醫院進行治療7至10天治療，之後可返家進行居家照護、自行康復，但必須遵照居家隔離、居家檢疫的標準。
根據指揮中心公布「確診者居家照護指引」，5大適用居家照護的族群，包括：年紀小於60歲成年人、無懷孕且無慢性病或是免疫低下疾病病史、生活可自理且能遵守醫囑、無特殊醫療照護需求（洗腎）、居家環境能做到一人一室。
延伸閱讀
林嘉謨說明，輕症確診者返家的藥物治療，可針對不適症狀使用緩解藥物，例如：喉嚨症狀、流鼻水可使用抗組織胺藥物；咳嗽、頭痛及發燒，可以口服退燒止痛藥；嘔吐、腹瀉，可使用止吐、止瀉的腸胃藥物。
地中海飲食法 有效避免重症
營養師程涵宇認為，輕症確診者應特別注意營養，補充身體不足的營養素，有助於減輕不適症狀，特別是以健康植物性食物，建議可採用地中海飲食法，能夠有效避免變成重症的風險。
地中海飲食的特點，就是大量攝入植物性食物，包括：水果、蔬菜、穀物、豆類、堅果及種子；適量食用海鮮、魚肉，以及雞、鴨、鵝等家禽類，並減少攝取紅肉及甜食；脂肪以橄欖油為主要來源。
程涵宇說明，根據研究顯示，多元天然食物的地中海飲食，可以確保攝取足夠的營養，有效發揮抗炎及抗氧化作用，同時減少促炎細胞因子、抑制發炎反應。
延伸閱讀
6食物 輕症確診者加速康復
根據歐洲食品安全局評估，維生素A、C、D、B6、B12、葉酸，以及鋅、硒、鐵、銅，共10種維生素及快物質，對免疫系統的正常運作至關重要。程涵宇推薦6種食物，強化免疫系統功能、減輕新冠肺炎症狀，幫助輕症確診者加速康復。
1.地瓜、香魚
類胡蘿蔔素為人體維生素A的重要來源，代表食物如地瓜、香魚，具有免疫調節活性的功效。研究顯示，類胡蘿蔔素可強化免疫系統，增加巨噬細胞吞噬作用的能力，幫助清除新冠病毒，降低重症風險。
2.奇異果
擁有豐富維生素C的奇異果，具有關鍵的抗氧化、抗發炎作用，維生素C能夠降低新冠病毒造成細胞的氧化損傷，達到抑制發炎反應的效果，且維生素C也在免疫系統中扮演重要的角色。
3.牡蠣
根據研究顯示，血中鋅濃度最佳狀態，能夠減輕新冠肺炎的病程，通過阻斷新冠病毒的聚合酶活性，達到抑制病毒複製的作用。程涵宇說明，鋅也是抗炎化合物，可優化免疫系統，同時降低感染風險，建議適當補充富含鋅的食物，如牡蠣。
4.雞肉
雞肉不只有優質蛋白質，同時也含有豐富的硒，可以幫助修復受損的細胞，降低重症風險。研究顯示，體內維持硒的最佳狀態，能夠預防新冠病毒感染，是避免新冠肺炎重症的關鍵營養素之一，預防發生相關併發症。
5.牛腱
鐵是參與免疫細胞關鍵活動的某些酶必需成分，可以刺激腸道免疫細胞活性，提升免疫細系統功能，降低新冠病毒與正常細胞結合，減輕新冠相關症狀，並避免重症風險，各種肉類中，牛腱的含量鐵很高。
3招居家習慣 避免重症
1.曬太陽
確診者居家照護期間不能外出，但可以在陽台曬曬太陽，曬不到太陽可補充維生素D，幫助減輕新冠肺炎的病程。程涵宇表示，免疫系統中的樹突狀細胞、B淋巴細胞、T淋巴細胞、單核細胞及巨噬細胞等，能否發揮正常功能，在很大程度上取決於維生素D的生物利用度，攝取足夠的維生素D，能調節免疫功能、有效抑制發炎反應。
2.適度運動
運動可以維持良好代謝，建議做些肌力訓練、有氧伸展，幫助控制體重、預防肥胖。肥胖會導致免疫失調，加重發炎反應，增加嚴重呼吸道感染、心臟損傷及肺纖維化等併發症的機率，甚至心肺腎等器官衰竭，提高重症、住院及死亡的風險。
程涵宇強調，尤其是肝臟脂肪堆積，可能會在BMI發生顯著變化前，促成身體炎症環境，可能導致新冠肺炎更嚴重的結果。根據研究顯示，新冠肺炎患者BMI大於28，重症機率顯著增加；若BMI超過30以上，住進加護病房及死亡風險大增。
3.控制血糖
血糖與發炎反應成正比，高血糖是新冠肺炎症狀的重要風險因素之一，會誘發身體釋放發炎的細胞激素，導致患者呼吸道感染負擔增加，增加心肺器官衰竭、重症住院及死亡等不良結果。研究發現，新冠肺炎患者住院期間，血糖控制良好、血糖波動在70至180mg/dL之內，與血糖控制不佳、血糖波動上限超過180mg/dL相比，死亡率顯著降低。
8大警示新冠肺炎症狀代表病況惡化了
林嘉謨提醒，輕症確診者於居家照護期間，如果發生新冠肺炎8大警示症狀中任何一項，代表病況惡化，有低血氧、心肺功能衰竭等重症跡象的可能，延誤就醫可能發生休克、猝死，應立即撥打119、1922防疫專線或各縣市衛生單位，禁止搭乘大眾交通工具及自行就醫，由專人協助就醫。
1.體溫低於38度無發燒，但心跳每分鐘大於100次。
2.會喘或呼吸困難，可使用家用血氧機監測每分鐘呼吸速率超過30次或血氧監測≦94％。
3.皮膚、嘴唇、指甲床發紫發青。
4.持續胸痛及胸悶。
5.意識不清或癲癇。
6.無法進食、喝水及服藥。
7.過去24小時無尿或尿量減少，或兒童因病況無法喝水，合併出現眼眶凹陷、無淚、口腔舌頭乾燥等脫水症狀。
8.血壓收縮壓小於90mmHg。
延伸閱讀
- Omicron來勢洶洶，症狀有哪些？傳染力強嗎？第3劑疫苗該怎麼選？專業醫師一次告訴你
- 2道增強免疫力減肥餐：綠花椰菜炒雞丁、蠔油炒蘑菇 食譜來了！
- 3組增強免疫力的皮拉提斯運動跟練版 在家就能練習！
- 抵抗力吃出來！5大類增強免疫力的食物+食譜來了！
- 兒童染Omicron 腸胃症狀明顯！疫情升溫醫建議這幾類人優先接種第四劑
免責聲明：肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同，並請配合正確使用方法。