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女性常見5大精神疾病：憂鬱症、焦慮症、躁鬱症和PTSD，關係治療是最佳解方

WHO一份全球心理健康報告中統計，全球高達10億人罹患精神疾病，新冠肺炎疫情爆發後，患者提高了25％之多，而憂鬱症是最需要重視的3大疾病之一，更是造成失能原因的首位，來看看女性特別容易發生的精神疾病有哪些？

by 美麗佳人編輯部-2023/08/12更新

EDIT／Rice 採訪撰文／郭岳潭 Photo／unsplash.com

專業諮詢／中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事、馬偕醫院協談中心諮商心理師、台灣師範大學教育心理與輔導學系兼任講師羅惠群

女性情感性疾患機率高，2大原因解析

中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事、馬偕醫院協談中心諮商心理師、台灣師範大學教育心理與輔導學系兼任講師羅惠群指出，從流行病學統計來看，男女罹患精神疾病的比例相當；不過，女性以情感性疾患的罹病率較高，情感性疾患是指情緒過度低落或高漲，例如：憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、創傷後壓力症候群等，嚴重可能影響到日常生活。

羅惠群表示，女性在生理層面上，與內分泌荷爾蒙有密切的關係，影響時間較長、程度也較大，從青春期月經來潮、懷孕荷爾蒙改變、更年期停經，可能面臨經前症候群、產前或產後憂鬱症、更年期症候群等，都會出現情緒風暴。

而華人社會的文化上，傳統根深蒂固的父權主義、重男輕女，形塑出的女性刻板角色，像是男主外女主內、賢妻良母、家庭照顧者等，讓女性在家庭、婚姻、婆媳等關係中，相較於男性而言，女性身份轉變及角色衝突承受的心理壓力較大，常會有「忍耐久了，最終情緒爆發」。因此，女性在情感性疾患症狀表現的發生率較高。

女性5大精神疾病，有症狀快尋求協助

1.憂鬱症

根據WHO統計，全球女性罹患憂鬱症的人口是男性2倍；而衛福部資料顯示，國人女性罹患憂鬱症的發生率是男性1.8倍。「憂鬱症是最常見的精神疾病，也是女性最常見的精神疾病！」羅惠群指出，根據臨床觀察發現，多數年輕女性罹患憂鬱症的原因，以親密關係的不安全感為主，年齡大約在30～35歲左右，由於女性必須結婚的刻板印象，才不會被貼上「剩女」、「敗犬」的標籤；但在親密關係中受挫、沒有對象結婚的壓力之下，進而產生「無望感」、「無助感」，認為自己沒用、不配擁有婚姻，因此對未來失去希望，甚至產生罪惡感。

憂鬱症患者的自卑、負面情緒，常伴隨躁動不安、手足無措、沒有食慾或食慾大增、哭泣、易怒、自責、悶悶不樂、淺眠、失眠、嗜睡、疲倦、全身無力、記憶力變差、注意力不集中等症狀，甚至出現自殺企圖。

2.焦慮症

焦慮症是女性第二常見的精神疾病，女性發生率大約是男性的2倍。羅惠群表示，青少年時期很容易出現焦慮症的困擾；臨床上，常有國高中女生「手足競爭」的案例，由於家中兄長的學業成績優秀，身為女性更會自我要求，想盡辦法在學業或各種能力上去超越，就是希望得到父母親更多的關注；但過度比較的心態，反而容易鑽牛角尖、給自己巨大的壓力，進而陷入負面思維，出現無時無刻緊張不安的焦慮情緒。

每個人都曾有感到焦慮；但罹患焦慮症不只是心情緊張不安，生理上還會出現心悸、身體發熱、口乾舌燥、胸口緊繃、呼吸急促、腸胃不適，甚至暈倒、失去控制、思考混亂、無法呼吸。長期下來，壓力過大導致自律神經失調，造成健康亮紅燈。

3.躁鬱症

俗稱的躁鬱症，醫學上稱為「雙極性情感疾患」。羅惠群說明，躁鬱症是指病患的情緒狀態會在狂躁及憂鬱之間變化，通常2～3個月為一個周期，處於狂躁階段時，情緒極度亢奮且精力充沛，或是容易憤怒、發脾氣；在憂鬱階段又會變得情緒低落而缺乏活力，反覆在躁與鬱之間擺盪的疾病，甚至是躁鬱混合期。

羅惠群臨床觀察發現，躁鬱症患者常好發於45～65歲的更年期女性。舉例來說，常有個案因孩子學業不好、先生工作不努力，持續2～3個月嚴格要求言行舉止，情緒反應強烈且明顯，特別容易生氣、憤怒；之後卻情緒急轉直下盪到谷底，進入自暴自棄的憂鬱期，家屬常會抱怨患者「陰晴不定」，且難以對話及相處。

4.創傷後壓力症候群（PTSD）

羅惠群指出，女性在性別角色弱勢及傳統文化的壓迫下，比較容易遭受到職場性騷擾、霸凌或排擠，甚至發生家暴、性侵害等瀕臨死亡的威脅的事件時，相較於男性更容易產生創傷後壓力症候群。創傷後壓力症候群是指經歷了極度嚴重的創傷壓力事件，卻又重複出現同樣受創的感受，患者常會突然陷入反覆的影像或聲音回憶，例如工作時腦中突然出現被家暴、性侵的畫面，有的患者會做惡夢，夢到同樣的事件發生，越是不願意回憶起的事情，越是反覆地被想起。

患者常不自覺出現焦慮、憂鬱、不安、無助、害怕、恐懼或憤怒等情緒反應，往往也伴隨口乾、心悸、胸悶、胸痛、喉嚨異物感、呼吸不順、全身無力、頭暈、頭痛、腹瀉、尿急等不適症狀。羅惠群強調，患者受到的不安全感及威脅感，情緒持續處在緊繃的狀態中，神經特別敏感，時時刻刻警戒周圍的人事物，也常會出現「杯弓蛇影」的過度警覺舉動。舉例來說，同事講話稍微大聲了一點，就會強烈感受到驚恐與被威脅，而擔心自身安危；或是腦中反覆出現被性侵的情境，整天魂不守舍或無法與人親近。

5.自殺意念

精神疾病患者相較於一般人的自殺意念較高。根據研究顯示，自殺死亡個案中，有98％有臨床上疾病，94％有精神疾病，其中情感性疾患占了45％。羅惠群指出，綜合各種精神疾病，女性情感波動較為強烈，經歷某次事件就容易誘發過度激烈的行為，而出現自殺意念的機率較高；不過，女性從小常被教導可以釋放情緒，且習慣透過團體力量互相取得情感支持。相較之下，女性尋求協助、通報比例也較多，因此自殺死亡率較低。

無法脫離不愉快關係，心理治療是最佳解方

當出現上述各種情緒困擾症狀，羅惠群建議，及早尋求精神科或身心科醫師診斷，透過適當的藥物治療，可以改善憂鬱、焦慮，以及注意力不集中、腸胃不舒服、失眠等生理症狀，並配合心理師提供的心理治療，學習情緒釋放及增強自我控制力，更能獲得良好的改善效果，藥物合併心理治療也是目前的主流治療方式。

羅惠群認為，好發於女性的情感性疾患，最適合透過關係治療的角度切入，臨床上，女性精神疾病患者雖然願意尋求心理治療；但是礙於原生家庭、成長過程的傳統文化框架，或是放不下女性刻板角色的限制，無法脫離「不愉快的關係」，通常無法完全治癒，只能夠透過持續服藥及心理治療，找到一個平衡點，讓病情穩定可以改善生活功能、正常工作。

婚姻及家庭問題，全家人一起來治療

舉例來說，許多女性在婚姻中的觀念，就是做一個好媽媽、好太太、好媳婦，雖然長期被先生家暴，即使感到難受、甚至罹患憂鬱症，但是如果選分居、離婚，就會感到「羞恥」，讓家人丟臉、對小孩不好，只能夠選擇不離開婚姻；當不想或無法脫離這段關係，建議持續接受心理治療。

羅惠群強調，婚姻及家庭關係造成的情感性疾患，最理想的治療方式就是整個家族的人一起接受心理治療，例如：伴侶或婚姻治療、家庭治療、家族治療，而廣泛性團體心理治療的效果，相對比個別心理治療來的更有效。

職場傷透了妳，除了辭職還可以這樣做

另一種造成情感性疾患的常見原因是工作職場，辭職換個工作環境是最優先的改善方式；但如果需要這份薪水，彈性的作法就是持續透過心理治療，幫助患者調適心態及增進人際關係，改善焦慮不安的情緒，找到與同事間相處的最佳距離。

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