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阿斯巴甜列2B級致癌物！會致癌、能減肥、控糖嗎？營養師破解3大迷思

世界衛生組織（WHO）下屬國際癌症研究中心（IARC）評估了1300項有關阿斯巴甜的研究，將於7月14日首度把這種最常見的人工甜味劑列為「2B級致癌物」。到底阿斯巴甜當作代糖使用還安全嗎？由營養師帶你釐清迷思誤解。

by 美麗佳人編輯部-2023/07/14更新

EDIT／Rice 採訪撰文／郭岳潭 Photo／unsplash.com

阿斯巴甜是什麼？6千種食品都有添加

營養師林世航指出，阿斯巴甜（Aspartame）屬於非碳水化合物類，為最常見人工甜味劑，也是非營養性甜味劑，甜度非常高、將近蔗糖的近200倍，卻幾乎無熱量，其學名為「天門冬胺醯苯丙胺酸甲酯」，是由天門冬醯胺（Aspartic acid）與苯丙胺酸（Phenylalanine）兩個胺基酸所組成。

阿巴斯甜常用來取代高果糖糖漿、蔗糖或焦糖，作為「代糖」使用，廣泛用於6000多種食品中，市售許多標榜零卡、無糖的產品，從熟知的零卡可樂、零卡汽水，到無糖果汁、無糖口香糖、無糖甜點或零食、果凍、布丁、糖漿、果醬、蜜餞、優格、乳製品等，甚至是止咳藥水，可能都添加了阿斯巴甜。但阿巴斯甜的熱穩定性很差，在高溫下容易分解而讓產品失去甜味，不常添加於烘焙等需要長期高溫烹調的產品中。

林世航表示，食品中添加人工甜味劑的主要目的是可以增添甜味，阿斯巴甜在口腔中與舌頭甜味受體結合，引發人體的甜味感受；不過，人體缺乏能分解阿斯巴甜的酵素，並無法消化與吸收，除非攝取至極大量，才會有少許熱量的產生，因而達到零熱量的效果。

阿斯巴甜會致癌？攝取量才是重點

林世航指出，WHO國際癌症研究機構將致癌物分為1、2A、2B、3與4共四個等級，1級致癌物為確定會致癌，如吸菸、二手菸、酒精、檳榔、黃麴毒素、紫外線、空汙；2A為很可能會致癌，如紅肉、亞硝酸鹽、丙烯醯胺、高溫煎炸。

阿斯巴甜將被列入2B級致癌物，意思是「對人體研究的致癌性證據有限，而動物實驗的證據不充足，可能為致癌因子」，像是醃漬蔬菜、咖啡酸、蘆薈萃取物、甲狀腺藥物、汽油等，都具有潛在致癌風險。3級為不確定會致癌，如咖啡、咖啡因、茶、糖精等；4級則是有足夠證據認為對人體不具致癌性。

林世航強調，1、2A是真正需要注意的致癌物，而2B充其量只能說有致癌風險，而癌症的發生原因十分複雜，從先天基因到後天飲食、行為、運動等都會影響，雖然阿斯巴甜在這次報告中首次被列入2B級致癌物，無明確的科學根據證實對人體健康有害，其致癌性還需要更多研究才能證實。

致癌物需要考慮時間與接觸劑量，攝取量是真正致癌的關鍵因素。舉例來說，即使是1級致癌物酒精，偶爾才喝一杯也不至於導致肝癌，根據國民健康署建議，男性每日不超過30克、女性不超過15克，相當於啤酒360c.c.，或葡萄酒120～150c.c.、白蘭地等烈酒30～40c.c.。

林世航說明，根據美國食品藥物管理局FDA所公布的代糖攝取標準，阿斯巴甜的每日攝取上限為50毫克，以60公斤的成年人來說，每天攝取不得超過3000毫克，市售一罐355毫升無卡可樂，約含有180毫克的阿斯巴甜，相當於每天要喝下約17罐無糖可樂，才會超過建議攝取量，「不要過度驚慌，大量飲用才可能有致癌疑慮」。

不過，林世航提醒，阿斯巴甜含有胺基酸中的苯丙胺酸，罕見疾病苯丙酮尿患者因先天性無法代謝成酪胺酸，進而累積在身體內，可能會造成腦部傷害及嚴重的智力障礙，必須禁止食用。

阿斯巴甜可以幫助減肥？效果可能不理想

許多減肥的人常會選擇添加阿斯巴甜的飲料、甜品，讓嗜甜不至於太罪惡。不過，阿斯巴甜真的可以減肥嗎？林世航說明，阿斯巴甜的特性為零熱量，只要極少量就能提供足夠的甜味，以至於所吸收的熱量可以被忽略，透過攝取代糖食品有助於減少精緻糖的使用，進而可以減少攝取熱量，確實能幫助減肥。

但事實上，造成肥胖的原因也非常多元，如熱量攝取過多、活動量不足、疾病、基因遺傳等等。林世航提醒，如果光靠阿斯巴甜，減肥的效果可能不理想，甚至有研究發現，攝取過量的代糖容易增加食慾，反而吃進更多熱量，更不利於減重。

阿斯巴甜可以控糖？長期恐血糖升高

許多糖尿病患者都以阿斯巴甜作為糖的替代品，但阿斯巴甜可以控糖嗎？林世航表示，糖尿病患者偶爾嘴饞想喝甜食時，可以選擇添加阿斯巴甜等代糖的飲品、甜點，但並不建議全部用代糖取代一般糖分攝取，應該直接減少攝取糖分，才是控制血糖的根本方式。

有研究發現，阿斯巴甜具有短期控制血糖的效果，但並不是完全不影響血糖浮動，長期可能還是會造成血糖升高，且可能降低胰島素敏感性，糖尿病患者仍須謹慎食用。

林世航建議，糖尿病患者可選擇阿斯巴甜作為戒斷精緻糖過程的輔助品，能夠滿足口腹之慾，又可控制熱量；但一星期攝取次數不建議超過3次以上，吃點心時最好優先選擇原形食物，如蘋果、香蕉或堅果、優格等。

長期吃阿斯巴甜可能肥胖、糖尿病

許多研究也發現，經常使用阿斯巴甜可能增加身體負擔。大型流行病學研究顯示，長期使用阿斯巴甜，腸道菌叢會發生改變，容易腹脹、消化不良；有研究顯示，阿斯巴甜比蔗糖更甜，會增加大腦對甜食的渴望，但因沒有熱量而混淆大腦，導致飢餓感及食慾增加，提高未來發生肥胖、糖尿病的風險；也有研究指出，孕婦食用人工甜味劑，可能影響胎兒生長發育。

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