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隔3年北市首例本土登革熱出現！登革熱會傳染嗎？3招防治登革熱！警示症狀、治療藥物、滅蚊方式一次看
by 美麗佳人編輯部-更新
採訪撰文／郭岳潭 PHOTO／衛生福利部疾病管制署、unsplash.com
專業諮詢／國衛院國家蚊媒傳染病防治研究中心首席防疫顧問、長榮大學生物科技學系名譽教授陳錦生
台灣是登革熱流行高風險地區
國衛院國家蚊媒傳染病防治研究中心首席防疫顧問、長榮大學生物科技學系名譽教授陳錦生指出，台灣位於亞熱帶地區，夏天氣溫炎熱且時有降雨，悶熱又潮濕正是蚊子最喜歡的生長環境，為登革熱流行高風險地區。
登革熱會經人與人之間接觸而傳染嗎？
陳錦生表示，登革熱是一種由登革病毒所引起的急性傳染病，當被帶有登革病毒的病媒蚊叮咬，就可能造成登革熱感染，但並不會經由人與人之間接觸而傳播。登革病毒分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，共4種血清型別，每型都具有能感染致病的能力，患者感染到某型的登革病毒，就會對該型病毒具有終身免疫，但是對於其他型別的登革病毒，僅具有短暫的免疫力，還是有可能再感染其他血清型別病毒。
登革熱的兇手 埃及斑蚊、白線斑蚊
台灣傳播登革熱的病媒蚊為斑蚊屬，主要是埃及斑蚊與白線斑蚊，特徵是身體黑色，腳上有白斑，主要在白天活動及吸血，但分布、習性、活動時間及叮咬方式皆不同：
埃及斑蚊
特徵：胸部兩側具有一對似七弦琴之縱線及中間一對黃色縱線。
分布：嘉義布袋以南各縣市，包括：台南市、高雄市、屏東縣、台東縣、台東市、澎湖縣等。
習性：容易進到居家內，多棲息在陰暗、潮濕、不通風的角落，如家中的廚房、臥室牆角、窗簾及懸掛的深色衣服上。
活動時間：吸血高峰在下午4～5時，次高峰在上午9～10時。
叮咬方式：吸血時非常靈敏，每次叮人時，一次只吸一點血，通常會要叮好幾口，被叮咬後身上會有好幾個包。
提醒：在家中或不出門也可能感染登革熱，尤其小孩及長者待在家中時間較長，容易透過埃及斑蚊被感染，且長者容易發展為重症個案。
白線斑蚊
特徵：胸楯板有一條白色中央縱紋，大多棲息於室外。
分布：全台平地及1900公尺以下的山區。
習性：主要為戶外，偏好植被多的環境，活動場所多在離孳生源不遠且陰涼不通風的場所，如盆栽、堆放雜物或輪胎處，以及孳生源附近的樹林草叢、竹林與空屋等處所。
活動時間：一天內可見晨昏二個吸血高峰，約在日出前後1～2小時及日落前2～3小時，且下午高峰較上午高。
叮咬方式：吸血特性是專一，找到吸血對象會吸到飽為止，被叮咬後只會腫一大包。
提醒：全台無論北中南地區，都有白線斑蚊、都可能感染登革熱，戶外活動應注意做好防蚊措施。
被蚊子叮 出現這些症狀當心了
陳錦生說明，登革熱潛伏期通常為4～7天，典型登革熱的症狀為突發性38℃以上的高燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等，因此又稱為「斷骨熱」。感染登革熱時，每個人的體質不一樣，可以從輕微或不明顯的症狀，到嚴重的登革出血熱；一旦出現呼吸困難、持續腹痛、持續嘔吐、四肢冰冷、肝臟腫大、出血（如流鼻血、解黑便、吐血、咳血、月經血過多等），以及嗜睡或躁動不安等警示徵象，必須馬上就醫。
目前登革熱沒有特效藥物可治療，一般採行支持性療法，如多休息、多喝水，或是服用鎮痛解熱藥物，如普拿疼，緩解發燒與肌肉酸痛症狀。要注意的是，不可使用阿斯匹靈或其他非類固醇抗發炎藥物（NSAID），以免造成出血而加重病情。
陳錦生提醒，典型登革熱的致死率低於1％，若是先後感染不同型別登革病毒，有更高機率導致較嚴重的症狀，甚至可能導致嚴重出血或嚴重器官損傷的登革熱重症；如果沒有及時就醫或治療，死亡率高達20％以上。另有研究發現，60歲以上糖尿病患者若發生登革出血熱，死亡風險則增加10倍。
3招有效預防登革熱
「預防登革熱，一定要淸除孳生源，避免病媒蚊孳生。」陳錦生表示，國外已有四價活性減毒疫苗用於預防登革熱，但國內尚未有安全有效的登革疫苗核准上市，因此清除孳生源、消滅病媒蚊及做好防蚊措施，才能避免感染登革熱。
1.清除孳生源
登革熱病媒蚊的幼蟲經常孳生於人工容器及天然容器內，在室內容器包括花瓶、花盆底盤、冰箱底盤、浴室積水及地下室積水，而室外則包括水桶、陶甕、水泥槽、水塔、屋頂排水溝等儲水工具，廢棄物包括飲料罐、紙杯、紙碗、塑膠袋等小型廢棄物，塑膠水桶、臉盆、洗澡盆、鍋、碗、瓢、盆、輪胎等中型廢棄物，不用之浴缸、馬桶、電冰箱、洗衣機、各式各樣傢俱等大型廢棄物；天然容器則包括樹洞、竹筒、葉軸等。
陳錦生指出，一般而言，斑蚊從卵，發育至孑孓到蛹，約需6～14天，雌蚊約可存活15～30天，雄蚊約7～14天，只有雌蚊會吸血，也是主要傳播登革病毒的病媒蚊，斑蚊卵具抗旱及耐低溫能力，埃及斑蚊的卵可乾燥半年以上尚具孵化能力，而白線斑蚊的卵則約可保存3個月左右，但遇水3天就會孵化，除了清除容器內積水之外，也應刷洗容器壁，或是直接回收處理，才能完全清除斑蚊卵；在進行滅蚊工作時，記得應先噴含有效成分的防蚊液，做好個人保護。
2.正確使用防蚊液
目前政府主管機關核可的防蚊液，包括：敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535），才能眞正有效發揮較長時間的防蚊效果，建議成人可選用DEET濃度≦50％的防蚊液，而年齡2個月以上的孩童建議使用DEET濃度為10～30％的防蚊液，含picaridin及IR3535的防蚊液，僅適用於2歲以上孩童。另外，年齡2個月以下的嬰兒，不建議使用含有上述成分的防蚊液。要注意的是，有防曬需求，建議先塗抹防曬乳，間隔15分鐘後再使用防蚊液。
3.其他防蚊方式
戶外活動時，穿著淺色長袖衣褲，避免在戶外樹陰逗留；家中裝設紗窗、紗門，並減少開關門的次數，平時使用蚊香驅蚊及噴灑殺蟲劑；睡覺時可掛蚊帳或使用電蚊拍、補蚊燈。另外，養殖水生植物的容器內，可飼養大肚魚、孔雀魚、台灣鬥魚等食蚊魚，可以降低病媒蚊叮咬的機會。
市售的捕蚊燈、防蚊貼片或驅蚊器有用嗎？
陳錦生表示，市售防蚊產品種類繁多，功效差異性大，埃及斑蚊與白線斑蚊都是日間活動、吸血的蚊蟲，因此捕蚊燈在室外很難發揮防治效果，至於室內的陰暗角落，可利用捕蚊燈來誘捕成蟲。
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免責聲明：肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同，並請配合正確使用方法。