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性癖好是疾病嗎？伴侶有性癖好怎麼辦？和性愛成癮的差別？戀童癖可以醫嗎？諮商心理師一次解答性癖好問題
by 美麗佳人編輯部-更新
Edit／Rice 採訪撰文／郭岳潭 Photo／gettyimages
專業諮詢／中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事、台灣師範大學幼兒與家庭科學系兼任講師、南方心理諮商所院長羅惠群
性癖好是什麼？
中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事、台灣師範大學幼兒與家庭科學系兼任講師、南方心理諮商所院長羅惠群指出，每個人對性對象、性行為、性愉悅和性滿足，其實都會因人而異，或多或少都有些不同的性喜好標準；而所謂的「性癖好」，簡單來說是非主流的「性特殊習慣」。
常見的性癖好有哪些？
羅惠群表示，其實性是個人隱私，也是非常隱晦的話題，性癖好並不常見，醫學上僅能透過個案或臨床經驗，逐漸累積不同類型的性癖好相關研究。
體戀癖
以社會主流價值而言，看到或碰觸到性器官會引起性慾，進而發生自慰或性行為，是自然不過的事情；但「部分體戀癖」卻是對性器官以外的身體部位，會產生強烈的性慾，比較常聽到的有戀足癖、戀手癖、戀腋窩癖、戀胸癖、戀臀癖等，透過非性器官的碰觸方式，來引發性刺激或性愉悅感。
戀物癖
「戀物癖」則是看到無生命物體會產生性興奮，像是特別迷戀胸罩、內褲、絲襪、褲襪、制服、高跟鞋、玩偶、皮革、乳膠，還有對屎尿血特別有性快感的戀糞癖、戀尿癖、戀血癖，或是對二次元人物有性愛迷戀的「紙性戀」，奇幻電影《香水》主角葛奴乙迷戀氣味的「戀氣味癖」，也都算是「戀物癖」的一環。
窒息式性愛
其他在醫學上比較常討論的還有，對未成年兒童有性興趣、性慾望或性行為的「戀童癖」；電影《格雷的五十道陰影》中描述的BDSM，對綁縛及調教、支配與臣服、施虐和受虐有性慾望的「性虐癖」；在自慰或性行為時，從缺氧、窒息的瞬間產生特別性快感的「自慰性窒息」或「窒息式性愛」。
露體癖、液體癖、戀哭癖、戀獸癖
在公共場合曝露性器官產生性興奮的「露體癖」；像是美國著名連環殺人魔Jeffrey Dahmer的「食人癖」和「強姦癖」；愛戀屍體影片、圖片或真實屍體的「戀屍癖」；對動物產生愛戀、性衝動的人獸交行為的「戀獸癖」；把性器官放到液體中會產生強烈性慾的「液體癖」；看到對方眼淚、哭泣而獲得性快感的「戀哭癖」；迷戀殘障人士的「戀殘癖」等等。
性癖好算是疾病嗎？什麼樣的程度算生病了？
羅惠群說明，「性癖好」雖然並非大部分人會有的狀況，但不需要帶有負面評價，也不適合用好的壞的、對的錯的來形容，「如果只是為了滿足個人性慾望或性需求，沒有影響日常生活和社會功能，也沒有造成其他人困擾、傷害和違法之情事，其實沒有任何的錯，屬於個人的基本自由」。
羅惠群說，每個人都有憂鬱、焦慮的情緒，但如果憂鬱情緒太過強烈了，造成失眠、不吃不喝、不敢出門或無法工作，甚至想自殺，就是罹患憂鬱症。如果這種特殊的性癖好，已經造成個人的日常生活和社會功能嚴重影響，像是容易變得易怒、持續憂鬱或焦慮，而無法正常飲食、睡眠、工作，或性慾增加或減退，或是造成人際關係上有損害，甚至違反法律而犯罪，就可以算是生病了，屬於精神疾病之一。
戀童癖在生活中的危險？會觸犯哪些法律？
羅惠群認為，其實性癖好是性癖好，犯罪是犯罪，兩者應該分開討論，但很多時候特殊的性癖好，比較容易有觸法的風險。
舉例來說，「戀童癖」可能因持有、散播、拍攝或製造兒童或少年之性影像，會觸犯《兒童及少年性剝削防制條例》，或是與未滿16歲者發生猥褻、性交之行為，則是犯了《強制猥褻罪》、《強制性交罪》。
還有其他性癖好也容易造成犯罪，像是「戀物癖」，可能為了性愉悅、性滿足而去偷鄰居的內衣褲，就會犯了偷《竊盜罪》，或是先生以強迫、脅迫的方式，要求妻子穿性感內衣、絲襪，可能犯下《家庭暴力罪》，或是用別人的鞋子來自慰，就犯了《毀損罪》；「液體癖」可能將精液射在別人的洗髮精，或是新聞曾發生的潑精事件，則是《公然侮辱罪》。
羅惠群特別提到，偏好「性虐癖」和「窒息式性愛」的人，可能視為性愛遊戲增加性刺激，但遊戲常常有可能玩過頭，超過對方身體所成承受，就可能觸犯《傷害罪》，甚至造成死亡，就犯了《傷害致死罪》、《過失致死罪》，甚至是《殺人罪》。
「露體癖」在公共場合裸露下體，已觸犯《公然猥褻罪》，也可能被提告要求精神賠償；「強姦癖」從非合意的性行為達到性快感，則是妨害性自主罪的《強制猥褻罪》、《強制性交罪》；「戀屍癖」因與屍體發生性行為達到性高潮，因損壞、污辱或盜取屍體，犯了《侵害屍體罪》；「食人癖」還可能同時犯了《殺人罪》和《侵害屍體罪》。
蘿莉控不等於戀童癖
根據日本情趣用品大廠調查顯示，發現近6成受訪者擁有性癖好，且7成會與另一半坦承，有助於提升性愛滿意度。羅惠群認為，性是個人隱私，伴侶是否有性癖好不一定能夠發覺，以「戀童癖」來說，對幼齒、身材嬌小的未成年有性衝動、性慾望，但「蘿莉控」的人不一定對兒童會產生性慾。
伴侶有特殊性癖好時該怎麼做？
不過，如果伴侶開誠布公自己的性癖好，羅惠群強調，是否合意仍是基本原則，如同夫妻間發生性行為，只要有一方不同意就可能造成犯罪，如果可以接受對方的性癖好，可以一起討論性幻想、使用性輔助物品，在不違反法律的情況下，透過滿足雙方的性需求、性癖好，達到彼此的性高潮，是最理想的狀態。
但是如果有一方不願意配合，或無法不接受，有性癖好的一方可能往外發展，透過其他管道滿足性需求、性慾望，就可能發生伴侶感情或性事不和諧的狀況，甚至觸法的情事。羅惠群表示，「特殊性癖好不違法及不危害關係情況下，其實不需要矯治，但如果危害兒少權益、親密暴力，可能需要強制治療」。 
性癖好影響生活時該求診哪一科？
當發現身邊的伴侶有危險程度的性癖好，羅惠群建議，如果有伴侶有性癖好，無論危險程度如何，如果已經影響到生活或感情，都可以向精神科醫師、臨床心理師或諮商心理師尋求醫療協助。值得注意的是，諮詢性相關問題時，最好留意醫療人員，是否具有婚姻諮商、伴侶諮商學歷背景，或是通過台灣性學會、台灣性教育學會、世界華人性學家協會認證的性教育師、性諮詢師、性治療師執照。
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