2024中秋戶外烤肉露營 首要注意蚊蟲叮咬，尤其是「恙蟲」！專家親授預防和叮咬後的急救撇步！

諮詢專家：疾管署副署長羅一鈞、台北林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠、國泰醫院急診醫學部主治醫師王孝嘉

戶外烤肉露營 首要預防蚊蟲叮咬

往年登革熱疫情會在9月時快速上升，但因今年夏季病患數極低，疾管署研判秋季登革熱流行的機會不高，反而要注意的是停留在草叢裡的「恙蟲」，若不甚遭咬，除了引起肌膚過敏，較嚴重恐需住院治療。

羅一鈞提醒：秋天恙蟲叮也很活躍 有這些症狀立即就醫

疾管署副署長羅一鈞表示，恙蟲在氣溫20至27度時活動力較強，秋天氣溫漸涼，也是恙蟲容易出沒的季節，一般來說，恙蟲會停留在草叢頂端，等動物或人類經過時攀附，恙蟲咬破皮膚後會釋放立克次體，可能引起高燒、頭痛、背痛等症狀，約一周後咬傷處會出現無痛性的焦痂，看起來類似黑色結痂，出現疑似症狀時應及早就醫，醫生會使用抗生素治療，降低重症風險，如果未能妥善醫治，有可能引發敗血症，千萬不能輕忽。

恙蟲體型肉眼幾乎看不見 唾液含立克次體威脅健康

恙蟲在幼蟲時期，會需要動物血液養分成長，體型非常小僅約0.02mm，肉眼很難看見，台灣、日本、韓國、中國、菲律賓、泰國等，都有恙蟲分布，主要宿主包含齧齒類（老鼠）、與哺乳類（狗、貓等），當恙蟲將口器咬入皮膚後，會將唾液注入，將組織溶解吸食外，也會麻痺患處，以免宿主因疼痛搔癢發現侵擾，因恙蟲唾液含有立克次體。若發生感染在沒有妥善治療下，死亡率高達60％，因此疾管署將恙蟲病列為第四類法定傳染病，經統計6至7月會有感染高峰，在9至10月出現第二波流行。

皮膚遭咬千萬不要抓 專家教妳緩解方法

防範恙蟲最好方式就是長袖衣褲，減少皮膚直接與草叢接觸，也可用衛福部核可的防蚊藥劑，發現被咬傷後不要因搔癢而用手抓。台北林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，遭到蚊子或恙蟲咬傷，皮膚會出現缺口，讓病菌有入侵人體的機會，嚴重可能導致蜂窩性組織炎，不過難處在於，一般人叮咬後若感覺傷口癢很容易無意識地去抓，再加上戶外露營難免雙手不是那麼乾淨，有很大的機會讓患部愈來愈嚴重，因此降低感染風險就很重要！

黃毓惠提醒，如果遭到蚊子與恙蟲叮咬覺得很癢，可採取以下方式來緩解：

1. 01. 可用冰敷降低癢感，如果有準備冰塊或冰飲料都可以善用。
2. 02. 假使忍不住抓了擴大傷口，除了將傷口處理乾淨，也要用皮膚創傷藥品。
3. 03. 降低感染風險，最好使用紗布等敷料隔絕傷口繼續與外界接觸。

汗味與化粧品易招引蜜蜂 遭螫叮最好立刻到醫院勿遲疑

除了恙蟲，9月到10月正好也是蜜蜂與虎頭蜂最活躍的時期，日前在屏東壽卡林道，傳出虎頭蜂攻擊事件；國泰醫院急診醫學部主治醫師王孝嘉指出，蜜蜂會偵測動物發散費洛蒙，身上味道比較重，就容易吸引蜜蜂與虎頭蜂，當身體流汗較多，可以把汗擦一擦，換上乾爽衣物，擦防曬盡量選則味道較輕用品，也可穿著淺色薄外套，最好不要化粧，蜜蜂虎頭蜂也容易受到化粧品散發的香氣所吸引。

王孝嘉提醒，假使不幸遭到叮螫，建議採取以下緊急急救方式：

1. 01. 先觀察蜜蜂尾針刺入深淺。
2. 02. 如果看到蜂針沒有太深入皮膚，可利用卡片沿著皮膚把蜂針刮除。
3. 03. 假使蜂針完全刺入皮膚，千萬不要急於用手拔掉，很有可能把更多毒液擠入，引發更嚴重傷害，務必馬上到醫院急診室救治。
4. 04. 若是遭到虎頭蜂攻擊，千萬不要猶豫也必須立刻到醫院尋求協助。

王孝嘉也說，受到蜜蜂與虎頭蜂叮咬後，可能發生嚴重全身性過敏，一般診所可能沒有常備治療藥品，沒有辦法處理緊急情況，因此都會建議直接前往醫院急診室，醫院急診室都會為了應對緊急狀況，儲備緊急醫療所需要藥品，加上急診專科醫師受過相關訓練，對於蜜蜂與虎頭蜂傷害，都能有較妥善處理。

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