乳癌防治主動出擊！台大王明暘醫師、高醫巫承哲醫師分享乳癌防治新知，精準高效、無懼疤痕的「真空輔助乳房切片系統」，讓早期預防早期治療更加落實！

台灣婦女癌症第一位的乳癌，在殘酷的高排行數據下隱藏著一個個生命與家庭對抗疾病的艱辛歷程，隨著健康衛教的普及推廣、醫學治療方式的突破與進步，也替眾多注重愛護自身健康狀況定期檢查的女性，以及用樂觀積極心態對抗病魔的乳癌患者，帶來許多實際面的助益之力，《美麗佳人》這次便訪問了王明暘醫師以及巫承哲醫師兩位醫師，透過兩位專業醫師分享預防檢查追蹤、積極對抗病魔治療的相關乳癌防治訊息…

乳癌防治定期檢查不可不知的二三事

「預防勝於治療」是關心自身健康的基礎認知，現代女性在防治乳癌觀念上也同樣與時俱進，除了每天洗澡進行乳房自我檢查之外，每年定期以超音波或乳房攝影進行篩檢的呼籲也有顯著成效，不過在檢測之後發現有相關腫瘤存在時，就要更加謹慎面對，巫承哲醫師表示：「乳癌腫瘤一般來說會有包含良性、原位癌跟惡性腫瘤的部分，有時候切片結果是良性，也不代表可以完全放心，所以我們會設定三個月、六個月，或者一年做一次追蹤的檢測排程。首先，在分類為0狀況下，可能需要額外做核磁共振或是乳房攝影來判讀；第二級的話，就會有一些良性腫瘤的發現，原則上會建議病人一年做一次檢查就可以；到了第三級，雖然腫瘤看起來不太像惡性，但有某些表徵，比如說腫瘤體積較大、形狀上比較不完整、不平整，就會建議病人半年進行一次超音波檢查；如果是第四級，則會建議病人進行切片。」

積極正向勇於對抗病魔是致勝關鍵

當得知確診乳癌時，面對擔憂、焦慮、恐懼的情緒襲來時，最需要給自己勇於面對積極治療的勇氣，王明暘醫師想給予病患的建議是：「我的想法是在該做切片的時候就要大膽去做，才能確定出結果。我常跟病人說沒有人天生一生下來就是乳癌患者，一定是在某個時間點從正常變成不正常，重點就在於我們看到影像時，即使判斷認為是良性腫瘤，但沒有進行切片的話，我們永遠不會知道腫瘤到底是良性還是惡性，不要害怕轉變成惡性，更重要的應該是趕快確認腫瘤狀態，有了診斷之後再決定解決辦法。」

王明暘醫師知道很多患者一聽到要進行手術就很害怕，但是現在有「真空輔助乳房切片系統」切片工具可以運用，就不用那麼害怕，當有需要做切除的時候，千萬不要因為恐懼而不去做，比較以前傳統方式，真空輔助乳房切片系統的侵襲性沒那麼高，而且可以讓醫師們得到更好的診斷。

隨著定期檢測健康的觀念普及，及早發現的年輕乳癌患者自然也會增多，王明暘醫師認為年輕人最需要積極面對治療，因為生命才剛開始，還有事業、家庭…要照顧，所以要更積極治療，將年輕患者治好對於她周邊的人有著極重要、極大的影響。再加上”年輕”對患者來說本就是一個危險因子，細胞生長速度更快、更具侵略性。王明暘醫師分享，診間有位大約40幾歲的病患，在做完粗針切片後發現有一些水泡，即使醫生判定良性，病人還是很擔心，所以選擇用「真空輔助乳房切片系統」微創手術將腫瘤拿掉，化驗後發現是乳管異樣增生，後續發現裡面有癌細胞…這類案例其實並不少見，主要是因為僅依賴影像判斷有一定的局限性，有時候判斷出是良性，病患就放著不做積極治療，很多時候會錯過最佳治療時機，現在有更好、更精確的「真空輔助乳房微創手術」可以選擇，呼籲病人不要害怕，積極檢測、治療。

善用讓憂慮消彌、檢測更精準的新型微創手術

當然，假使有心理方面的壓力或疑慮，或是醫師本身也認為切片準確度可能有待考量的情況下，就會建議病人切除後送化驗，為了降低風險不過單一腫瘤或許還好，一但遇到有多顆腫瘤時，每一顆都進行切片對乳房外觀就會造成嚴重破壞，或是病患擔心切除腫瘤導致乳房變形、變小的狀況，就會建議選擇「真空輔助乳房切片系統」。巫承哲醫師分享，曾有一位五十幾歲的女性，單側乳房有兩顆腫瘤，一大一小，較大的腫瘤曾經在其他醫院進行傳統切片手術檢測組織，結果是良性，但小腫瘤就沒有檢測，來看診後，影片上判斷腫瘤依舊存有病變風險的疑慮，加上傳統切片的準確率大約7-8成，還是有惡性腫瘤的可能，病患本身也希望進行切除不要再提心吊膽，隨後就安排進行「真空輔助乳房切片系統」微創手術切除腫瘤，後續化驗結果發現是原位癌，便即刻協助病人安排治療計畫，目前穩定追蹤中。

根據巫承哲醫師臨床經驗，醫師們時常會碰到當良性與惡性混合在一起，切片是良性後來變惡性的狀況，所以我們都會建議病人，如果有疑慮，可以使用「真空輔助乳房切片系統」微創手術，進行腫瘤切除、切片，因為它是一種方便簡單又安全的手術，傷口非常小，可以取出更多檢體讓檢測更為精準，若真的為惡性，也不會耽誤到後續的治療計畫。

乳癌防治的新興生力軍—真空輔助乳房切片系統微創手術

讓台大醫院附設癌醫中心分院乳房醫學中心王明暘醫師、高雄醫學大學附設醫院乳房外科、維馨醫院、邱外科醫院巫承哲醫師不約而同提及的「真空輔助乳房切片系統」微創手術，與傳統切片相較而言，最主要是取出組織的量的不同，病理科醫師比較能作出結構性的判讀，取出的組織量夠，不太會有sample error（取樣誤差），因此診斷率自然會比傳統的粗針切片高。加上多數情況下，傷口非常小，甚至不需要縫合，只要加壓止血或貼上美容膠即可，減少疤痕產生，不用擔心術後乳房外觀大幅改變，在門診或住院皆可進行，且切片後馬上就能恢復日常活動，對於想切除良性腫瘤預防病變的患者，用次微創手術取得大量組織獲得正確病理診斷以及判讀超音波容易看不到的乳房鈣化點…都是很好的工具，讓愛美的女性能夠不影響日常生活與美麗自信，以更加正向的態度去守護健康與對抗病魔。 

免責聲明：肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同，並請配合正確使用方法。