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月經變短正常嗎?婦科醫師解析 8 大可能原因與對策!

每個人的月經週期長短不同,有些人是 28 天,有些則是 35 天。其實並沒有「標準」的週期,因為每個人體質不同,都有其獨特的月經模式。然而,如果你的週期突然變得比平時短,這可能值得注意。那麼,這是怎麼回事呢?
月經變短正常嗎?婦科醫師解析 8 大可能原因與對策!

為什麼你的月經日變短了?

月經期,也就是週期中出血的階段,通常會持續 2 到 7 天。如果你的經期長度落在這個範圍內,大多數醫生都會認為這是「正常」的,無需擔心。然而,如果你平常月經持續 5 天,現在卻只剩 2 天,那就比較特別了。以下是幾個可能的解釋。

1. 你運動過量

婦產科醫生 Jennifer Lew表示:「在大多數情況下,運動對月經週期沒有顯著影響。」但如果你運動量非常大,或是進行高強度訓練,確實可能影響月經週期,導致經期變短,甚至完全沒有月經。

這與 下丘腦-腦垂體軸(hypothalamus-hypofyse as)有關,這是一個與大腦和卵巢相關的荷爾蒙反饋系統。婦產科醫生 Christine Greves 解釋:「下丘腦負責調控月經週期。如果你的訓練強度極高,身體可能會認為這不是適合懷孕的時機,進而影響排卵。」

此外,婦產科醫生 Wendie Trubow 也指出:「運動量過大可能導致子宮內膜增生不足,因為身體缺乏適當的生殖信號,導致月經減少甚至消失。」過度運動還可能 抑制雌激素水平,進而導致較短的月經,因為子宮內膜無法充分增厚,使經血量減少且持續時間縮短。

2. 你壓力過大

多項研究顯示,壓力會影響月經週期。Lew 解釋:「極端壓力可能會干擾排卵,甚至延遲排卵。」這與 壓力荷爾蒙皮質醇(cortisol) 有關。

婦產科醫生 Swapna Kollikonda 在接受採訪時表示:「當你壓力大時,身體會釋放皮質醇。你的身體如何應對壓力,會影響月經的表現,例如經血量變少、經期縮短,甚至完全不來。」

3. 你正在哺乳

Greves 表示,生產後的月經恢復時間因人而異,可能需要數週甚至數月。哺乳也會影響月經,因為它會干擾荷爾蒙和排卵。「這段期間,體內荷爾蒙並不處於正常狀態。」

她解釋:「泌乳素(prolactin) 是促使乳房製造母乳的荷爾蒙,但它也可能導致月經變短、變少,甚至完全抑制月經。」

4. 你正在服用新藥物

許多藥物都有副作用,其中之一可能就是影響月經週期。Greves 指出,可能導致月經變短的藥物包括:

  1. 01. • 荷爾蒙避孕藥(如口服避孕藥、荷爾蒙子宮內避孕器)
  2. 02.  • 甲狀腺藥物
  3. 03.  • 抗憂鬱藥
  4. 04.  • 治療癲癇的藥物

不過,這類副作用因人而異。「你的身體如何對藥物產生反應,會影響月經變化。」

5. 你正處於更年期前期(圍絕經期)

圍絕經期(perimenopauze)是指 更年期前的幾年過渡期。如果你已經 40 歲左右,卵巢的雌激素分泌可能開始減少,Greves 說,這可能導致月經變短、經血變少。

Lew 也補充,這可能使月經週期變長,也就是兩次月經之間的間隔變得更久。


為什麼你的月經週期變短了?

月經週期包含四個階段:

 1. 月經期(menstruatiefase):經血排出的階段

 2. 濾泡期(folliculaire fase):從月經開始,持續約兩週,直到卵巢釋放新的卵子

 3. 排卵期(ovulatiefase):排卵發生的時候

 4. 黃體期(luteale fase):雌激素和睪固酮水平下降,孕酮水平上升

我們通常認為 月經週期是 28 天,但實際上,每個人的週期長度不同,範圍可能在 21 到 45 天 之間。如果你的週期本來就是 21 天,那這屬於正常現象。但如果你的週期本來是 40 天,突然變成 25 天,這可能需要關注。

主要原因:排卵異常

婦產科教授 Mary Jane Minkin 表示,影響月經週期長短的最主要因素是排卵異常。她解釋:「當我們排卵時,卵巢會將卵泡(follikel)轉變為孕酮(progesteron)的製造者。孕酮會讓子宮內膜準備好接受受精卵。如果沒有受精卵,製造孕酮的卵泡就會萎縮,導致孕酮水平下降,進而引發月經。」

「任何影響排卵的因素,都會影響孕酮分泌,進而縮短月經週期。」這可能與 年齡增長、生產後調整期,或哺乳期間的荷爾蒙變化 有關。

Minkin 提醒:「如果只是一次短週期,通常不用擔心。但如果這種情況持續發生,最好諮詢家庭醫生或婦產科醫生,以確保沒有其他健康問題。」

本文最初發表在《Marie Claire 荷蘭版》

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