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月經變短正常嗎？婦科醫師解析 8 大可能原因與對策！
by 美麗佳人編輯部-更新
為什麼你的月經日變短了？
月經期，也就是週期中出血的階段，通常會持續 2 到 7 天。如果你的經期長度落在這個範圍內，大多數醫生都會認為這是「正常」的，無需擔心。然而，如果你平常月經持續 5 天，現在卻只剩 2 天，那就比較特別了。以下是幾個可能的解釋。
1. 你運動過量
婦產科醫生 Jennifer Lew表示：「在大多數情況下，運動對月經週期沒有顯著影響。」但如果你運動量非常大，或是進行高強度訓練，確實可能影響月經週期，導致經期變短，甚至完全沒有月經。
這與 下丘腦-腦垂體軸（hypothalamus-hypofyse as）有關，這是一個與大腦和卵巢相關的荷爾蒙反饋系統。婦產科醫生 Christine Greves 解釋：「下丘腦負責調控月經週期。如果你的訓練強度極高，身體可能會認為這不是適合懷孕的時機，進而影響排卵。」
此外，婦產科醫生 Wendie Trubow 也指出：「運動量過大可能導致子宮內膜增生不足，因為身體缺乏適當的生殖信號，導致月經減少甚至消失。」過度運動還可能 抑制雌激素水平，進而導致較短的月經，因為子宮內膜無法充分增厚，使經血量減少且持續時間縮短。
2. 你壓力過大
多項研究顯示，壓力會影響月經週期。Lew 解釋：「極端壓力可能會干擾排卵，甚至延遲排卵。」這與 壓力荷爾蒙皮質醇（cortisol） 有關。
婦產科醫生 Swapna Kollikonda 在接受採訪時表示：「當你壓力大時，身體會釋放皮質醇。你的身體如何應對壓力，會影響月經的表現，例如經血量變少、經期縮短，甚至完全不來。」
3. 你正在哺乳
Greves 表示，生產後的月經恢復時間因人而異，可能需要數週甚至數月。哺乳也會影響月經，因為它會干擾荷爾蒙和排卵。「這段期間，體內荷爾蒙並不處於正常狀態。」
她解釋：「泌乳素（prolactin） 是促使乳房製造母乳的荷爾蒙，但它也可能導致月經變短、變少，甚至完全抑制月經。」
4. 你正在服用新藥物
許多藥物都有副作用，其中之一可能就是影響月經週期。Greves 指出，可能導致月經變短的藥物包括：
- 01. • 荷爾蒙避孕藥（如口服避孕藥、荷爾蒙子宮內避孕器）
- 02. • 甲狀腺藥物
- 03. • 抗憂鬱藥
- 04. • 治療癲癇的藥物
不過，這類副作用因人而異。「你的身體如何對藥物產生反應，會影響月經變化。」
5. 你正處於更年期前期（圍絕經期）
圍絕經期（perimenopauze）是指 更年期前的幾年過渡期。如果你已經 40 歲左右，卵巢的雌激素分泌可能開始減少，Greves 說，這可能導致月經變短、經血變少。
Lew 也補充，這可能使月經週期變長，也就是兩次月經之間的間隔變得更久。
為什麼你的月經週期變短了？
月經週期包含四個階段：
1. 月經期（menstruatiefase）：經血排出的階段
2. 濾泡期（folliculaire fase）：從月經開始，持續約兩週，直到卵巢釋放新的卵子
3. 排卵期（ovulatiefase）：排卵發生的時候
4. 黃體期（luteale fase）：雌激素和睪固酮水平下降，孕酮水平上升
我們通常認為 月經週期是 28 天，但實際上，每個人的週期長度不同，範圍可能在 21 到 45 天 之間。如果你的週期本來就是 21 天，那這屬於正常現象。但如果你的週期本來是 40 天，突然變成 25 天，這可能需要關注。
主要原因：排卵異常
婦產科教授 Mary Jane Minkin 表示，影響月經週期長短的最主要因素是排卵異常。她解釋：「當我們排卵時，卵巢會將卵泡（follikel）轉變為孕酮（progesteron）的製造者。孕酮會讓子宮內膜準備好接受受精卵。如果沒有受精卵，製造孕酮的卵泡就會萎縮，導致孕酮水平下降，進而引發月經。」
「任何影響排卵的因素，都會影響孕酮分泌，進而縮短月經週期。」這可能與 年齡增長、生產後調整期，或哺乳期間的荷爾蒙變化 有關。
Minkin 提醒：「如果只是一次短週期，通常不用擔心。但如果這種情況持續發生，最好諮詢家庭醫生或婦產科醫生，以確保沒有其他健康問題。」
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