BEAUTY美體健康
緊張時會咬牙、睡夢中會不自覺磨牙？這些都有可能造成「咬合病」，咬合病會為健康帶來什麼影響？聽聽專家怎麼說！
by 美麗佳人編輯部-更新
Text/丰采美學牙醫診所院長 馬永昌醫師、Edit/fish、Photo/Unsplash
現代人生活在高度都市化的環境，快節奏是多數人的共同生活形態，無形之中會讓壓力日積月累，小心！咬合病(Occlusal disease)就是這樣偷偷找上門來。
小毅是一位標準的上班族，常常接到指令：十分鐘內要上台報告！步調明快的主管時常出題，小毅只好硬著頭皮接招，咬咬牙硬上場！好不容易熬到晚上，遇到責任制的常態性加班，又累又餓又沒有空吃飯，只好先沖一杯咖啡提神醒腦！結果導致夜間翻來覆去睡不安穩…反而累到失眠…；這些是不是很像你我一天的生活寫照？
什麼是咬合病？
這是指由「咬合」引起的「破壞性牙齒磨耗」過程，主要肇因於：咬合時牙齒未能正確對咬與受力。例如：夜間磨牙的人會無意識地亂咬一通，如果身旁沒人根本不自知；又或是齒列不正的牙齒，在咀嚼過程中，只能歪歪地受力，就會造成不平衡的力量，產生了「病理性磨耗(Pathological attrition)」。
丰采美學牙醫診所院長馬永昌醫師表示：牙齒的主要用途是「撕裂」與「咀嚼」，因此，在正常情況下也會有磨耗產生，每年約0.02-0.04mm之間，加上病理性磨耗，對咬合面的破壞力明顯增加，然而因為這仍屬於很長期的損耗過程，因此很少人會注意到自己的牙齒正在漸漸地被腐蝕或被破壞。
一般而言，牙齒自然地磨耗，不需要做任何的處置，但病理性磨耗與合併症(例如：磨牙+酸蝕)，則需要牙醫師積極介入評估或治療，來避免齒列的繼續被破壞。牙齒嚴重磨耗後不一定還能夠重建，像是牙根斷裂的情況就屬於不可逆，只能拔除後再植牙了。
10症狀自我檢測
可以觀察自己或親友，是否出現以下症狀，如果有，那麼就很有機會患上了咬合病：
‧牙齒敏感
‧牙齒、填補物或假牙裂掉
‧口內有多顆牙齒有磨牙的痕跡
‧牙齒動搖度增加
‧咬合肌肉痠痛
‧找不到原因的頭痛
‧顳顎關節不舒服
‧國字臉或短下巴
‧睡眠呼吸中止症
‧非牙周病的牙周齒槽骨破壞
咬合病該怎麼處理？
傳統上，要診斷出咬合病患者並不容易，需要長期追蹤患者琺瑯質或象牙質磨耗的變化。幸好拜科技所賜，如今有數位化的牙齒掃描，可以將齒模資料數位化，建檔在雲端，也可以用電腦做咬合分析，馬上判斷出咬合面的力量配置狀況。
再來，需辨認出「內因性」與「外因性」的破壞因子，並且加以移除。像是齒列不整、飲食不正常、胃酸逆流酸蝕齒面…等就屬於內在因子；外在因子則如：磨損牙齒，或嗜食酸性水果與碳酸飲料…等。
治療方面，若嚴重磨耗的齒質可以考慮使用微創的「人工琺瑯質」-全瓷修復體(BPR, Bonded Porcelain Restoration)來做修復。而且咬合干擾或顳顎關節的問題，必須要一併處理，此時可以考慮接受牙齒矯正。再來是國字臉的患者常有咀嚼肌過度肥大的問題，若注射肉毒桿菌可減少咬合的力量，避免國字臉臉型更加方正的形成。
由於咬合病是一種慢性病，治療後還需持續追蹤才能避免咬合病再次發生。牙醫師能做的就是提供最好的補救方式，還是建議平日多注意牙齒保健，及早發現及早治療，讓牙齒真正能相伴你長長久久！
馬永昌醫師小檔案：丰采美學牙醫診所院長、國立台灣大學牙醫學系第一名畢業、哈佛商學院校友(Harvard Business School PLDA)、加州大學洛杉磯分校(UCLA)人工植牙訓練
延伸閱讀
免責聲明：肌膚保養品使用後狀況會依個人使用方法及肌膚狀況而有所不同，並請配合正確使用方法。